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一文看懂成人、儿童、婴儿心肺复苏操作流程
一文看懂成人、儿童、婴儿心肺复苏操作流程
Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR，中文叫心肺复苏，是一种救助心跳或呼吸暂停的病患急救措施。
大家在影视剧里经常看到的“人工呼吸”急救情节，其实就是CPR急救里的其中一个步骤，无论是遇到心脏病突发、心脏骤停、溺水、中风、被食物噎住......各种“要命”的场合里，CPR都能用得上。
现在有越来越多非医护专业的职业岗位，比如日托员工、学校老师、小孩保姆、健身教练、空姐、警察、消防员、夏令营辅导员等等，也会要求求职者持有CPR急救资格证。
即使是没有医护专业基础的普通人，只要经过短时间的培训，掌握CPR急救法的要点，就能学以致用。如果你想了解更多关于心肺复苏的科普知识，就赶紧收藏这篇攻略吧！
CPR急救步骤
人如果出现呼吸停止或者没有心跳的情况，大脑就会开始缺乏供氧，大脑缺氧4分钟以上就会开始出现永久性损伤，缺氧8-10分钟以上甚至会死亡。
CPR心肺复苏急救法的原理，就是通过人工保持脑功能，直到患者恢复自然呼吸和血液循环为止。从发生突发情况到救护车到场之间的时间里，如果有人懂得采取CPR急救，就可以为患者赢得最宝贵的时间、大大增加病人生存及恢复的几率。
心肺复苏流程：
如果发现有人倒在地上，应该：
1、检查环境是否安全和伤者是否昏迷，拍拍伤者肩膀或者扫一下伤者的胸骨部位并大声询问：“先生/女士你还好吗？”
2、如果没有回应，马上让旁人拨打120并且准备Automated External Defibrillator（简称AED，自动体外心脏除颤器，很多公共场合会有的）。
3、检查伤者的呼吸，如果没有呼吸的话，要开始做CPR。
如果只有自己在场，则应该：
1、如果看着对方倒地，应先拨打120；
2、如果不清楚对方什么时候倒下的，可以先进行两分钟CPR再打120求救。
一般来说， 如果伤者有正常呼吸的话，就不需要进行CPR。
让伤者平躺在平地上，如果是不清楚状况或者明知道之前有异物梗塞的情况的话，让伤者仰头打开呼吸道检查口腔内有没有异物，如果能看到的话，用手指帮忙清除，看不到就不要处理，以免误将卡在喉咙里的异物塞得更深入。
如果发生心脏骤停（sudden cardiac arrest，简称SCA）的情况，具体表现为看着对方之前很正常，没有出现窒息但突然晕倒的情况，要注意心脏骤停的人可能会有濒死呼吸（agonal breathing）的现象，表现为不规则且极慢的喘气，这不属于正常呼吸，同样需要做CPR。
一、成人心肺复苏
跪在伤者胸部位置侧边的地上，将一只手的手掌根部放在乳头连线中间位置的胸骨上，或利用手指感觉胸骨末端（肋骨相连之处），隔两指位置紧贴放上手掌根部；另一手覆盖在上五指交握，让底下那只手的手指可以离开伤者胸部。
让自己的上身倾斜到伤者上方，垂直撑直双臂，这样不仅可以有效按压心脏，自己也更省力。
对于成人心肺复苏，应快速有力的按压胸部30下，每次按下约5~6cm深度，并且应让胸部完全回复到水平位置再按第二下，速度大约是每分钟按压100~120下（即在18秒内完成30下按压）。
一边按压一边大声数数，数够30下以后，一手按伤者额头，一手提起伤者下巴、打开伤者呼吸道。异物梗塞导致的昏迷可以在这个时候再检查口腔内有没有异物，看见的话要先清理出来，胸部按压可能会帮助排除异物。
没有异物的话，捏住伤者鼻子以后嘴对嘴密封给予两次人工呼吸（每次时长约1秒），呼气时要注意看伤者胸部有没有升起/扩张（表明呼吸道是否畅通）。如果第一次人工呼吸没看到伤者胸部扩张，需要重新调整伤者头部位置打开呼吸道再给予人工呼吸。
做人工呼吸时，可以借助急救箱内的CPR专用的保护面罩（如下图），预防可能的疾病传染。
重复30次按压和2次人工呼吸的步骤，坚持到伤者开始恢复正常呼吸，或有AED仪器可用，或者救援人员到场，又或者自己已经太累。
如果只有一个人，对急救技术也不太熟悉的话，可以只做胸腔按压，不进行人工呼吸，按压胸腔可以帮助心脏泵血，让血液将氧气传到大脑，一样有急救效果。
成人心肺复苏急救要点：
（1）不断重复：30次胸腔按压和2次人工呼吸；
（2）每次按下深度约5~6cm，按压速度为每分钟100~120下；
（3）每次人工呼吸时长约1秒。
二、儿童心肺复苏
小孩与成人的CPR步骤基本一致，同样是30下胸腔按压和2次人工呼吸（或者省略人工呼吸）的循环。将手掌根部放在乳头连线中间部位的胸骨上（手指离开、不要按在肋骨上）， 按压深度约为小儿胸腔深度的1/3~1/2，速度在100~120下/分钟。
对于年纪较小的小孩，大人也可以用单手按压，一手扶着小孩的额头固定，用另一手的手掌根部压在胸骨上按压。
如果发现孩子昏迷的时候只有你自己一人，应该先进行2分钟CPR，再拨打120。
儿童心肺复苏急救要点：
（1）不断重复：30次胸腔按压 - 2次人工呼吸；
（2）每次按下深度约为小儿胸腔深度的1/3~1/2，按压速度为每分钟100~120下。
三、婴儿心肺复苏
婴儿的CPR与大人和小孩的稍有些差异，应该用一手固定小孩的额头，另一手将两到三个手指并拢在一起，放在婴儿的乳头连线中心以下的位置进行按压。按压深度约为婴儿胸腔深度的1/3，速度同样是100~120下/分钟。
另外给婴儿做人工呼吸的步骤也会有些不一样，通常不需要用手指捏鼻子，而是让宝宝仰头打开呼吸道以后，大人直接用嘴封住宝宝的口和鼻来给予人工呼吸的。
婴儿心肺复苏急救要点：
（1）不断重复：30次胸腔按压 - 2次人工呼吸；
（2）用两到三个手指并拢按压婴儿乳头连线的中点以下部位；
（3）每次按压深度约为婴儿胸腔深度的1/3，速度是100~120下/分钟。
有时候如果已经拨打120，伤者在进行CPR以后恢复生命迹象甚至可以活动，也应该继续让到来的专业急救人员检查一下更保险。
CPR 心肺复苏急救要点总结：
成人、儿童或婴儿的心肺复苏急救相同点都是循环重复30次胸腔按压 - 2次人工呼吸，胸腔按压速度为每分钟100~120次。
不同点则是按压的深度：
（1）成人胸腔按压深度为5~6cm；
（2）儿童的按压深度约为胸腔深度的1/3~1/2；
（3）婴儿的按压深度约为胸腔深度的1/3。
